Sedan åttiotalet har IVF-behandlingarna ökat. Till en början gjordes vanlig provrörsbefruktning där spermierna befruktar ägget själva. På nittiotalet kom ICSI, mikroinjektion av en spermie i ett ägg.

Den största avgörande faktorn för en lyckad behandling är kvinnans ålder. De som är cirka 40 år har en tredjedels chans att lyckas jämfört med de som är under 35 år. I Sverige blir i dag drygt vart fjärde återfört ägg ett barn.

Tidigare gjordes flera undersökningar för att ta reda på orsaken till ofrivillig barnlöshet, exempelvis titthålsoperation och kontraströntgen av äggledarna. Orsaken till barnlöshet  påverkar inte resultatet av provrörsbefruktningen, därför består utredningen i dag oftast bara av gynundersökning, ultraljud och några hormonprover. Vid äggplockningen ser man om äggstockarna har betydelse för behandlingsresultatet. Genom ett spermaprov undersöker man om barnlösheten är av manlig orsak.

IVF-behandlingen i sig ökar inte risken för komplikationer. Det gör däremot flerbörder. För att minska flerbörderna har antalet återförda ägg till kvinnan successivt minskat. På nittiotalet förändrades rutinen från att återföra tre ägg, till två. Då minskade flerbörderna från 35 till 25 procent och trillingfödslarna försvann nästan helt. 2003 ändrade Socialstyrelsen föreskrifterna till att ett ägg ska återföras som rutin. Då minskade även antalet tvillingfödslar.

I Sverige är fem procent av IVF-förlossningarna en flerbörd, vilket är lägst i världen.

Barnlöshet
30% av fallen beror på mannen.
30% beror på kvinnan.
30% beror på båda två.
10% av fallen är oförklarade.

Behandlingsmetoder
33% befruktade färska ägg med IVF.
33% färska ägg med ICSI.
33% frysta upptinade befruktade ägg
från båda metoderna.

Åldersfördelning kvinnor som behandlas med IVF/ICSI
Under 35 år: 50%
35-39 år: 40%
Över 40 år: 10%
De flesta landsting har åldersgränsen 40 år för IVF-behandling. Flera privatkliniker erbjuder IVF-behandling efter 40 år.

Chans att bli gravid per äggplockning
Under 30 år: 35%
30-34 år: 30%
35-39 år: 20%
Över 40 år: 10%

Andel bra ägg
Vid 25 år: 75% av äggen är bra.
Vid 40 år: 25% av äggen är bra.

Missfallsrisk vid IVF/ICSI
Ungefär 20%
Oavsett färskt eller fryst ägg. Risken ökar med åldern, men är inte högre än vid en naturlig befruktning.

IVF-födslar
3% av alla födslar i Sverige är IVF-graviditeter.
1991 föddes 524 barn efter IVF-behandling.
2008 föddes 3107 barn efter IVF-behandling.

Flerbörder
2000: 33% tvillingförlossning från IVF.
2008: 10% tvillingförlossning från IVF.
Tvillingfrekvens vid naturlig befruktning är 1%

Antal återförda ägg
Ett ägg vid 70% av befruktningarna.
Två ägg vid 30% av befruktningarna
(görs endast när risken för flerbörd är låg).
I snitt: 1,3 ägg återförs.

Andelen lågviktiga barn
efter IVF-behandling (under 2,5 kg)
2000: 33%
2008: 10%

Jämförelse
I USA återförs dubbelt så många ägg som i
Sverige.

I USA är chansen att ett
återfört ägg ska bli barn 12%

I Sverige är chansen att
ett återfört ägg ska bli barn 25%

I USA är dock chansen större än i Sverige
att få barn vid varje enskild IVF-behandling,
eftersom man återför fler ägg per behandling,
med fler flerbörder som följd.

KÄLLA